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举报违法违规使用医疗保障基金行为，举报经查证属实的，举报人可获得最高20万元奖励。
2月23日，小编从广安区医疗保障局了解到，为了进一步维护医保基金安全，国家医保局、财政部联合制定了《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（以下简称《奖励办法》），已从2023年1月起开始施行。为鼓励广大群众积极监督，举报违法违规使用医疗保障基金行为，举报经查证属实的，举报人可获得最高20万元奖励。
在2018年11月，国家医保局会同财政部联合印发了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，建立起对举报欺诈骗保进行奖励的制度，规定最高奖励金额10万元。为进一步适应基金监管新形势，充分发动群众、依靠群众、鼓励群众参与医保基金监管，持续强化社会监督作用，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，2022年11月底，两部委再次联合制定《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，将最高奖励金额提高至20万元。办法于2023年1月1日正式施行。
“假病人”“假病情”“假票据”，是过去欺诈骗保的主要做法，虽然对“三假”等明目张胆的骗保给予了快速精准打击，但骗保不会就此罢手，因此打击欺诈骗保有必要升级举措。
要想进一步打击欺诈骗保，就得充分调动群众的积极性，动员广大群众尤其是患者参与监督，是内部监督的特殊形式。在过去，由于患者可从骗保过程中得到小恩小惠，骗保就会在医患之间形成利益同盟关系。而建立举报奖励制度，就打破了这种同盟关系，将患者和其他知情人争取到监督者一方，让欺诈骗保陷入四面楚歌、无处遁形的处境。
通过“举报有奖”等措施动员群众广泛参与，用严厉惩戒形成“不敢骗”的震慑力；通过医保智能审核、医疗全过程监管等举措，构建“不能骗”的管理体系；通过医保付费制度改革、医院薪酬制度改革等举措，营造“不想骗”的行业氛围，医保基金就会被置于多层保护之下，每一分“救命钱”都用到刀刃上。
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发表于 2023-2-26 10:36:46
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发表于 2023-2-26 23:43:59
