幸福渠县

标题: 几个妙招,让你的医保报销比别人多一点! [打印本页]

作者: 小言言    时间: 2022-11-14 16:34
标题: 几个妙招,让你的医保报销比别人多一点!

在医保三大目录中,医保药品目录分为“甲类”和“乙类”。“甲类”“乙类”所对应药品的报销方式有所不同。此外,医保药品目录外的药品(即非医保药品)依照相关规定医保基金不予支付,需要全额自付。


不少朋友很困惑:

医保药品目录中标注的

“甲类”“乙类”究竟是什么意思?

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甲类药品

是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。


参保人使用“甲类药品”按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付。


乙类药品

是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。


参保人使用“乙类药品”按基本医疗保险规定的支付标准,先由参保人自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的分担办法支付。


非医保药品

指不属于《基本医疗保险药品目录》范围内的药品。


参保人使用“非医保药品”不属于基本医疗保险基金支付范围,需要全额自付。


报销的计算方法: 

医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例


医保报销“小窍门”:

01 小病尽量到基层医疗机构

很多人看病都喜欢去大医院。但是你知道吗?从大多数地区的情况来看,不论是职工医保还是城乡居民医保的参保人,在基层医疗机构看病,起付线更低,报销比例更高。因此一些常见小病、如感冒、咳嗽、腹泻等去基层医疗机构看病更划算。


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02 部分可在门诊治疗的大病慢病记得办理门诊特殊病种

为减轻参保人的负担,解决门诊大病医疗费用问题,各地建立了门诊特殊病种制度,将部分可在门诊治疗的大病慢病纳入医保统筹基金支付范围。


也就是说,如果可办理门诊特殊病种的大病慢病办理了特殊病种的话,就可以享受门诊特殊病种医保报销待遇。


03 医保尽量别断缴

医保中断缴费后,医保待遇将受到影响。


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04 谨慎选择定点医院

在很多城市,只有去定点医院才能报销。如果你去非定点医院看病,医保就不予报销。所以,建议选择离家近的基层医疗机构就医,这样既方便又省钱哦!

来源:达州达惠保



作者: Vmart:慧宸    时间: 2022-11-14 23:52
想笑
作者: Vmart:慧宸    时间: 2022-11-14 23:52
这犯法嘛
作者: Vmart:慧宸    时间: 2022-11-14 23:54
不想看
作者: 朝天椒    时间: 2022-11-15 01:02
真的假的

作者: 杨哈哈    时间: 2022-11-15 03:34
知道了
作者: 杨哈哈    时间: 2022-11-15 03:34
感谢分享
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:32
收到
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:33
知道了
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:33
晓得了
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:33
可以
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:33
感谢分享
作者: 咖啡小屋    时间: 2022-11-15 06:33
好的
作者: 渠县张先生    时间: 2022-11-15 07:35

作者: 先琼    时间: 2022-11-15 08:53

作者: 飘移的云    时间: 2022-11-15 10:44
现在医院这个不好评论
作者: 马姐姐的邹哥哥    时间: 2022-11-15 15:09
了解
作者: 柑橘13642228346    时间: 2022-11-15 15:48
意思是让大家该交医保了
作者: 仙仙罗先琼    时间: 2022-11-17 05:56

作者: 先琼    时间: 2022-11-17 10:14

作者: 先琼    时间: 2022-11-19 09:44

作者: mengyuan    时间: 2022-11-26 07:35
了解




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